腱鞘炎の治療法｜保存療法〜注射・手術まで現役専門家が徹底解説
2026年01月19日
腱鞘炎とは？症状と発症メカニズム
「最近、手首や指を動かすと痛いんだけど、これって腱鞘炎かな？」
そんな疑問を持つ人は意外と多いかもしれません。腱鞘炎は、日常生活や仕事の中で手や指をよく使う人に起こりやすい不調だと言われています。まずは、腱鞘炎がどのような状態なのかを整理してみましょう。
- 腱と腱鞘の関係と炎症が起こる仕組み
「そもそも腱鞘炎って何？」と聞かれることがあります。
腱鞘炎とは、筋肉と骨をつなぐ腱と、その腱を包んでいる腱鞘の間で摩擦が起こり、炎症が生じる状態を指すと言われています。
会話風に言うと、「腱がスムーズに動くためのトンネルが腱鞘、その中を腱が行き来している」というイメージです。
ただ、同じ動作を繰り返したり、手首に負担がかかり続けたりすると、腱と腱鞘の動きが悪くなり、炎症につながることがあるそうです。
特にスマホ操作やパソコン作業、育児中の抱っこなどは、原因の一つとして挙げられています。
- 腱鞘炎で見られやすい主な症状
「じゃあ、どんな症状が出るの？」という点も気になりますよね。
腱鞘炎では、手首や指を動かしたときの痛み、腫れ、熱っぽさを感じるケースがあると言われています。また、朝起きたときに動かしづらさを感じたり、指を曲げ伸ばしする際に引っかかるような感覚が出ることもあるようです。
こうした症状は、軽い違和感から始まることも多く、「そのうち落ち着くかな」と放置されがちです。ただ、無理を続けると日常動作に支障が出る場合もあると言われているため、早めに体の状態を確認することが大切だと考えられています。
引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/5110/
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まずは負担を減らす
「腱鞘炎かもしれないと言われたけど、まず何をすればいいの？」
そんな声をよく聞きます。腱鞘炎の初期段階では、いきなり強い施術を行うのではなく、患部への負担を減らす保存療法が基本になると言われています。ここでは、一般的に行われている代表的な方法を順番に見ていきましょう。
- 安静・休息｜まずは使い過ぎを見直す
「やっぱり安静って大事？」と聞かれることがあります。
腱鞘炎は、手首や指の使い過ぎが関係しているケースが多いと言われています。そのため、痛みが出ている間は無理に動かさず、作業量を減らすことが重要だと考えられています。
スマホ操作や家事の持ち方を少し変えるだけでも、負担軽減につながる場合があるそうです。
- 装具療法・テーピングで動きをサポート
「動かさないと逆に不安…」という人もいますよね。
その場合、サポーターやテーピングを使って、手首や指の動きをサポートする方法が選ばれることがあります。特に夜間の固定は、無意識の動きを抑えるために役立つと言われています。
ただし、締めすぎは逆効果になる可能性もあるため、状態に合わせた使い方が大切だそうです。
- 薬物療法とストレッチの考え方
保存療法の一環として、痛み止めやNSAIDsが使われることもあると言われています。これは炎症を抑え、日常生活の負担を和らげる目的だとされています。
また、状態が落ち着いてきた段階で、ストレッチや理学的なアプローチを取り入れるケースもあるようです。可動域や柔軟性を意識しながら行うことがポイントだと紹介されています。
引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/5110/
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注射療法（ステロイド・その他）や保存療法の次の選択肢
「安静やサポーターを続けているけど、なかなか変化を感じない…」
そんなときに選択肢として挙がることがあるのが、注射による方法だと言われています。保存療法を一定期間続けても改善が見られない場合、次のステップとして検討されるケースがあるようです。
- ステロイド注射の役割と注意点
「ステロイド注射って、よく聞くけど実際どうなの？」
こうした疑問を持つ人は多いかもしれません。ステロイド注射は、腱鞘周辺の炎症を一時的に抑える目的で行われることがあると言われています。痛みが強い時期に用いられることで、日常生活の負担を軽減する助けになる場合もあるそうです。
一方で、「打てば安心」というわけではない点も大切です。繰り返し行うことで再発リスクや腱への影響が指摘されることもあり、回数やタイミングには配慮が必要だと紹介されています。そのため、状態を触診で確認しながら判断されるケースが多いようです。
- PRP療法など新しい選択肢について
最近では、「PRP療法ってどうなんですか？」と聞かれることも増えているそうです。PRP療法は、自分の血液成分を活用する方法として紹介されることがあり、腱鞘炎の分野でも選択肢の一つとして扱われる場合があると言われています。
ただし、保険適用外となるケースが多く、実施の有無はクリニックによって異なるようです。そのため、費用面や内容をしっかり確認したうえで検討する流れが一般的だと考えられています。
注射療法は、保存療法の延長線上にある方法の一つとして、慎重に選ばれていると言われています。
引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/5110/
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手術療法 適応と検査の流れ
「ここまでいろいろ試したけど、まだつらい…」
そんな状況で検討されることがあるのが、手術療法だと言われています。腱鞘炎では、保存的な検査や注射療法を続けても改善が見られない場合に、選択肢の一つとして手術が挙がるケースがあるようです。
- 手術が選ばれるときの目安とは？
「どんな状態だと手術になるの？」と不安になりますよね。
一般的には、安静や装具の使用、注射などを行っても痛みが続き、日常生活や仕事に支障が出ている場合に検討されると言われています。
たとえば、物をつかむ動作がつらかったり、指の動きが制限されている状態が長引くと、次の段階として説明を受けることがあるそうです。最終的な判断は、触診や経過を見ながら慎重に行われると紹介されています。
- 手術の種類と一般的な流れ
腱鞘炎の手術として知られているのが、腱鞘切開と呼ばれる方法です。
これは、腱の通り道となっている腱鞘を部分的に切開し、動きを妨げている圧迫を減らすことを目的として行われると言われています。
実際の流れとしては、事前の説明を受けたうえで施術が行われ、その後は経過観察に進むケースが多いようです。
- 手術後の注意点とリハビリの考え方
「手術したら終わり？」と思われがちですが、そうとは限らないようです。
手術後は、腫れや違和感が出ることもあり、無理な動作を避けながら少しずつ動かしていくことが大切だと言われています。
また、可動域や使い方を整えるために、リハビリやセルフケアを取り入れることが、日常生活への復帰につながると考えられています。
手術療法は、あくまで保存療法で効果が得られなかった場合の選択肢の一つとして位置づけられているようです。
引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/5110/
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日常でできるケア＆予防法 再発を防ぐための考え方
「検査を受けて落ち着いてきたけど、また繰り返さないか心配…」
腱鞘炎では、こうした声もよく聞かれます。実は、日常生活の中でのちょっとした工夫が、再発予防につながると言われています。ここでは、無理なく続けやすいケアの考え方を紹介します。
- 痛みを悪化させにくい生活動作の工夫
「いつもの動きが原因になることってあるの？」
はい、あると言われています。たとえば、強く握り続ける動作や、同じ角度で手首を使い続けることは、腱への負担が増えやすいそうです。
ペットボトルを開けるときは両手を使う、スマホは持ち替えながら操作するなど、小さな意識が負担軽減につながると考えられています。
- 休憩と作業姿勢を見直すことの大切さ
「忙しくて休めない…」という人も多いですよね。
ただ、長時間の作業が続く場合は、こまめな休憩を挟むことが重要だと言われています。デスクワークでは、手首が反りすぎない姿勢を意識するだけでも違いが出ることがあるそうです。
作業環境を整えることは、結果的に腱鞘炎の予防につながると紹介されています。
- ストレッチと筋肉ケアを習慣にする
「ストレッチって本当に必要？」と感じる人もいるかもしれません。
無理のない範囲で行うストレッチは、筋肉や腱の柔軟性を保つために役立つと言われています。特に、作業前後に軽く動かすことで、負担がたまりにくくなる可能性があるそうです。
ただし、痛みが強いときは無理をせず、体の状態に合わせることが大切だと考えられています。
日常でのケアは、検査と同じくらい重要な要素の一つと言われています。
引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/5110/
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