膝 痛い 病院はまず整形外科へ!受診のタイミングと対処法ガイド

2025年07月16日

整形外科受診の重要性とは?

膝が痛いとき、整形外科が基本とされる理由

「膝が痛いけど、何科に行けばいいのかな?」と迷う方は多いですよね。実際、膝の痛みで病院を探す人の多くは、どこを受診すべきか悩んでいます。
その中でも、整形外科は最も一般的な来院先とされています。病院なびによる調査では、膝の痛みを訴える患者のうち、約49%が整形外科を選んでいるそうです(引用元:https://www.byoinnavi.jp/clinic/article/knee-pain)。

整形外科では、骨や関節、筋肉などの運動器系を専門的に扱っており、膝関節の不調やケガ、加齢による変化など、さまざまなケースに対応できます。特に痛みが続いていたり、膝に腫れが見られるときは、放っておかず早めに整形外科での検査を受けることがすすめられています。

内科や他科を選ぶケースもある?

ただし、すべてのケースで整形外科が最適とは限りません。
例えば、「膝の痛み+発熱」や「全身のだるさを伴う」ような場合には、感染症や内科的な病気が関係している可能性もあるため、内科併設のクリニックや総合病院の受診が適していることもあるようです(引用元:https://ubie.app/byoki_qa/clinical-questions/symptom/xe7pqmzeorri)。

また、膝の痛みが「慢性の体の不調の一部」として現れているケースでは、リウマチなどの膠原病科、または内科的な診察を併せて検討する場合もあるとされています。

「とりあえず整形外科でOK」はホント?

「整形外科で大丈夫かな?」という疑問を抱く方も多いのですが、膝の構造や関節・筋・靱帯に関連した痛みであれば、まず整形外科に相談することが第一歩と考えられています。
整形外科では、レントゲンなどの画像検査や触診によって、骨や関節の異常の有無を調べることができると言われています。もし整形外科で対応できない原因があれば、そこから専門科へ紹介されることもあります。

つまり、「まず整形外科に行く」ことは、膝の痛みに対して最もリスクの少ない行動とされているんですね。

整骨院との違いも知っておこう

なお、似たような存在として整骨院がありますが、整骨院では医師による画像検査や薬の処方はできません。あくまでマッサージや物理療法による施術が中心であり、骨や関節の状態を詳しく知りたい場合には、整形外科での検査が推奨されています。


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いつ病院へ行くべき?受診の目安

痛みがあるけど、どのタイミングで来院すればいいの?

「膝が痛いけど、これって我慢して様子見でいいのかな?」「でも、腫れてるし、ちょっと熱っぽいかも…」
こんなふうに感じたこと、ありませんか? 実は、膝の痛みがあってもすぐに病院へ行くべきかどうか、判断に迷う方はとても多いんです。

そんなときは、いくつかの“目安”を知っておくと安心です。
参考になるのは、イノルト整形外科が案内している来院の基準です(引用元:https://inoruto.or.jp/2022/12/02/knee_pain/)。

「痛みが続く」ときは、注意信号かもしれません

まず注目したいのが、「痛みが何日も続くかどうか」です。例えば、ぶつけたり、軽くひねったりした程度であれば、1~2日で自然に落ち着くこともありますよね。
でも、3日以上たっても痛みが引かない場合は、関節や靱帯などに何らかの負荷がかかっている可能性があると言われています。

「最初は大丈夫だったけど、だんだん痛みが増してきた」
「湿布でしのいでいたけど、結局ずっと痛いまま」
そんなケースでは、一度整形外科での検査を受けておくのが良いとされています。

腫れ・熱・赤みがあるなら、自己判断は禁物

次に注意したいのが、膝の“見た目”の変化です。
たとえば膝が腫れていたり、触ってみると熱っぽく感じる、赤くなっている――そんなときは、関節内で炎症や出血が起きている可能性もあるそうです。
とくに、歩くたびに違和感がある、力が入らないといった場合は、無理せず早めに医療機関に相談するのが安心ですね。

「歩くのがつらい」「階段が怖い」と感じたら

日常生活で支障を感じる場合も、来院を検討するひとつのサインになります。
「階段の上り下りが苦痛」「片足で立つのがしんどい」「正座ができない」といった声は、変形性膝関節症などの初期症状として見られることもあるようです。

こうした症状は、「まだ大丈夫かな」と我慢してしまいがちですが、状態が進むと改善までに時間がかかることもあると言われています。
体をかばって別の部位に負担がかかる前に、まずは膝の状態を確認しておくことが大切なんですね。

結局、どんなときに行けばいいの?

まとめると、次のような状態が1つでも当てはまる場合は、一度整形外科での検査を検討してみてください。

  • 痛みが数日たっても引かない
  • 腫れ、熱、赤みなどがある
  • 歩行や階段の上り下りに支障が出ている
  • 関節がひっかかる、ロックされるような感覚がある

来院することで、必要に応じてレントゲンや超音波、MRIなどの画像検査が行われ、原因の特定やその後の施術方針の目安にもつながるとされています。


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検査と触診の流れ

どんな流れで検査が進むの?

「整形外科で診てもらいたいけど、どんなことをされるのかちょっと不安…」
そんなふうに感じる方も少なくありませんよね。でも実際のところ、初診で行われる検査の流れは、そこまで複雑ではないようです。

イノルト整形外科の情報をもとに、来院後にどんなステップで検査が進むのかをまとめてみました(引用元:https://inoruto.or.jp/2022/12/02/knee_pain/)。

まずは問診と視診・触診からスタート

来院すると、まず行われるのが問診です。ここでは、いつから痛みがあるのか、どういう動作で痛みが出るのか、どんなふうに生活に影響が出ているのかなどを細かく聞かれます。

「階段を降りるときに痛む」「正座ができない」「朝起きたときが一番つらい」など、感じていることは遠慮せずに伝えるのがポイントですね。

その後は、実際に膝の状態を目で確認する視診、そして手で触れて関節や筋の状態をチェックする触診が行われることが多いと言われています。

触診では、関節の可動域や筋肉の張り、圧痛点(押したときに痛みを感じる部位)を見ながら、痛みの原因になっている箇所を探っていくそうです。

レントゲンやエコーで内部の状態を確認

次のステップでは、画像検査が行われるケースがあります。
一番多く使われるのがレントゲン検査で、これは骨の状態や関節の変形、隙間の狭さなどを見るために有効とされています。

また、レントゲンだけでは確認できない靱帯や軟部組織の状態を調べるために、エコー(超音波)検査が行われることもあるそうです。エコーは被ばくの心配がないので、妊娠中の方や子どもにも安心して使えるのが特徴ですね。

さらに、より詳細な検査が必要な場合にはMRI検査が選ばれることもあります。MRIでは、骨・筋肉・靱帯・半月板などを立体的に観察できると言われており、スポーツによるケガや変性疾患などの評価に役立つとされています。

検査結果に基づいて施術の方針を確認

検査の内容や結果によっては、すぐに施術を始める場合もあれば、生活指導や経過観察をすすめられることもあります。

整形外科では必要に応じて、ストレッチの方法運動の制限膝にかかる負担を減らす工夫なども教えてもらえることが多いようです。

「何をされるのかわからないから不安」という方も、一つひとつの流れを知っておけば、安心して来院できるはずです。


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主な膝痛の疾患と検査・施術法

変形性膝関節症とは?

「年齢を重ねて膝が痛くなるってよく聞くけど、具体的にどんな症状があるの?」
変形性膝関節症は、膝の軟骨がすり減って関節が変形し、痛みや動かしづらさが出てくる状態と言われています。
この症状は、加齢だけでなく、体重の増加や膝に負担のかかる生活習慣も影響するそうです。

改善に向けては、適切な運動療法が重要視されていて、筋力をつけることや柔軟性を高めるストレッチを行うことで痛みの軽減が期待できると言われています。
また、薬物療法としては痛みを和らげるための消炎鎮痛剤などが処方されるケースもあります。
近年は、再生医療の選択肢もあり、幹細胞やPRP療法で関節の修復を促す方法が注目されているようです(引用元: https://caloo.jp/medical_dict/8368009、https://hosp.juntendo.ac.jp/clinic/department/seikei/disease/disease01.html)。

半月板損傷・靱帯損傷の特徴と対応

「スポーツで膝をひねったりしたら、どんな症状が出るの?」
半月板や靱帯は膝の安定性を保つ重要な組織で、損傷すると痛みだけでなく関節の不安定感や腫れ、動かしづらさを感じることがあります。
こうした場合は、まず保存療法が基本とされ、安静やアイシング、必要に応じて装具を使ったりリハビリを行ったりします。

ただし、損傷の程度によっては手術が検討されることもあるそうです。特に関節のロッキングや持続的な痛みがある場合には、手術を通じて損傷部の修復や除去を行うケースもあると言われています(引用元: https://knee-joint.net/meniscus.html、https://fuelcells.org/topics/17345/)。

関節リウマチと膝の痛み

「関節リウマチって膝にも影響が出るの?」
関節リウマチは免疫の異常により関節の炎症が起きる慢性疾患で、膝にも痛みや腫れ、動かしづらさが現れることがあります。
この場合、整形外科だけでなくリウマチ科や内科と連携して検査・施術を進めることが多いようです。

血液検査や画像検査で炎症の状態や関節の変化を確認しながら、薬物療法を中心に症状のコントロールを目指すと言われています(引用元: https://ubie.app/byoki_qa/clinical-questions/symptom/xe7pqmzeorri、https://premedi.co.jp/article/000205/)。


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整骨院・整形外科・再生医療の違いとは?

整骨院ってどんなところ?

「膝が痛い時、整骨院と整形外科のどちらに行くべき?」と迷う方は多いですよね。
整骨院は主にマッサージやテーピング、物理療法を用いた施術を提供しています。
例えば、筋肉の緊張をほぐしたり、関節の動きを良くしたりするケアが中心と言われています。
ただし、レントゲン検査や薬の処方、手術などはできないため、症状によっては医療機関との併用が必要になる場合もあるようです(引用元:https://fuelcells.org/2025/03/20/knee-treatment)。

整形外科は診断から施術まで対応

一方、整形外科は膝の痛みの原因を触診や画像検査で詳しく調べることができます。
ここでは骨や関節の異常だけでなく、筋肉や靱帯の状態も評価し、必要に応じて薬物療法や注射、さらには手術の検討まで行うことができる医療機関と言われています。
「痛みの根本的な原因を調べて、最適な施術を受けたい」と考えるなら、まずは整形外科を訪れるのが安心だと言われています(引用元:https://knee-joint.net/treatment/clinic/)。

再生医療は新しい選択肢

最近注目されているのが、再生医療と呼ばれる方法です。
具体的には、自分の血液から採取した成長因子(PRP療法)や幹細胞を用いて、膝の軟骨や組織の修復を促す治療が行われています。
この方法は、手術を避けたい人や従来の施術で改善が見られない場合の新しい選択肢として期待されています。

ただし、まだ発展途上の分野であり、誰にでも効果があるとは限らないため、専門医とよく相談したうえで検討することが重要だと言われています(引用元:https://knee-yokohama.com/regenerative-treatment/)。


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